Una terapia genética prometedora para los trastornos sanguíneos. Una nueva clase de medicamentos para la fibrosis quística. Mayor acceso a la telemedicina. Estas son algunas de las innovaciones que mejorarán la curación y cambiarán la atención médica en el próximo año, según un distinguido panel de médicos e investigadores.

Junto con la Cumbre de Innovación Médica 2020, Cleveland Clinic anunció las 10 Principales Innovaciones Médicas para 2021. Ahora en su 18º año, la Cumbre de Innovación Médica anual será organizada por Cleveland Clinic Innovations, la rama de desarrollo y comercialización de Cleveland Clinic.

La lista de tecnologías innovadoras fue seleccionada por un comité de expertos en la materia de Cleveland Clinic, liderado por Will Morris, M.D., director médico ejecutivo de Cleveland Clinic Innovations, y Akhil Saklecha, M.D., director gerencial de Cleveland Clinic Ventures.

A continuación las 10 principales innovaciones médicas para el 2021:

1. Mayor Acceso a la Telemedicina 

El COVID-19 generó una mayor adopción de prácticas telemédicas ya que los médicos necesitaban realizar visitas de pacientes en línea. Un modelo de atención cada vez más virtual y una mayor adopción por parte de los consumidores se produjeron mediante cambios fundamentales en las políticas tanto a nivel de gobierno como de proveedores. Las barreras a la telesalud se han reducido, entendiendo que estas nuevas herramientas pueden acelerar el acceso a la atención mientras protegen a los trabajadores de la salud y a los miembros de la comunidad.

2. Terapia Génica para Hemoglobinopatías

Las hemoglobinopatías son trastornos genéticos que afectan la estructura o producción de la molécula de la hemoglobina, la proteína roja responsable de transportar el oxígeno en la sangre. Las hemoglobinopatías más comunes afectan a más de 330 mil niños nacidos en todo el mundo cada año, para sobre llevar este trastorno se ha descubierto una terapia génica experimental que brinda a quienes la padecen la capacidad potencial de producir moléculas de hemoglobina funcionales, lo que reduce la presencia glóbulos rojos ineficaces para prevenir las complicaciones asociadas.

3. Nuevo Fármaco para la Esclerosis Múltiple Primaria Progresiva

En las personas con esclerosis múltiple (EM), el sistema inmunológico ataca la cubierta grasosa protectora de mielina que cubre las fibras nerviosas. Esto causa problemas de comunicación entre el cerebro y el resto del cuerpo que pueden resultar en daño permanente o deterioro y eventualmente, pueden causar la muerte. Aproximadamente el 15% de las personas con EM experimentan un subconjunto de enfermedades, pero un nuevo anticuerpo terapéutico aprobado por la FDA con un objetivo novedoso es el primer y único tratamiento para la EM para la población primaria-progresiva.

4. Marcapasos Conectados a Teléfonos Inteligentes

Los dispositivos como marcapasos y desfibriladores envían impulsos eléctricos a las cámaras del músculo cardíaco para contraerse y bombear sangre al cuerpo. Se utilizan para prevenir o corregir arritmias: latidos del corazón irregulares, demasiado lentos o demasiado rápidos. Tradicionalmente, la monitorización remota de este dispositivo se realiza a través de una consola junto a la cama que transmite los datos del marcapasos o desfibrilador al médico. Los nuevos dispositivos de marcapasos con Bluetooth pueden solucionar problemas de desconexión entre los pacientes y su tratamiento cardíaco. Utilizados junto con una aplicación móvil, estos dispositivos conectados permiten a los pacientes una mayor comprensión de los datos de salud de los marcapasos y transmiten la información de salud a sus médicos.

5. Nuevo Medicamento para la Fibrosis Quística

La fibrosis quística (FQ), es una afección hereditaria caracterizada por un moco espeso y pegajoso que obstruye las vías respiratorias y atrapa los gérmenes, lo que provoca infecciones, inflamación y otras complicaciones. La FQ es causada por una proteína reguladora de la conducción transmembrana (CFTR) defectuosa de la fibrosis quística. Un nuevo medicamento combinado, aprobado por la FDA en octubre del 2019, brinda alivio a los pacientes con la mutación del gen de la FQ más común (F508 del), que se estima representa el 90% de las personas que viven con la enfermedad.

6. Tratamiento Universal de la Hepatitis C

La infección por el virus de la hepatitis C puede provocar problemas de salud graves y potencialmente mortales como insuficiencia hepática, cirrosis y cáncer de hígado. Sin una vacuna contra el virus, los pacientes se han limitado a la medicación, pero muchos tratamientos se acompañan de efectos secundarios adversos o solamente son efectivos para ciertos genotipos de la enfermedad. Un nuevo medicamento combinado de dosis fija aprobado ha mejorado enormemente el tratamiento de la hepatitis C. Con una eficacia de más del 90 por ciento para los genotipos de hepatitis C del uno al seis, la terapia representa una opción eficaz para un espectro más amplio de pacientes.

7. CPAP de Burbujas para Mayor Función Pulmonar en Bebés Prematuros

Los bebés con bajo peso y frágiles que nacen prematuramente a menudo requieren atención especializada, incluida la ventilación para aquellos con síndrome de dificultad respiratoria infantil (IRDS). Pero durante la ventilación mecánica los bebes prematuros pueden adquirir una lesión pulmonar duradera y contribuir al desarrollo de la enfermedad pulmonar crónica. A diferencia de la ventilación mecánica, la b-CPAP es una estrategia de ventilación no invasiva que administra presión positiva continua en las vías respiratorias a los recién nacidos para mantener los volúmenes pulmonares durante la exhalación.

8. Dispositivo para la Hemorragia Posparto

Caracterizada como sangrado excesivo después de tener un bebé, la hemorragia posparto es una complicación que afecta del 1% al 5% de las mujeres que dan a luz. El avance más nuevo es el taponamiento uterino inducido por vacío, un método que utiliza la presión negativa creada dentro del útero para colapsar la cavidad sangrante y hacer que el músculo cierre los vasos. El dispositivo inducido por vacío representa otra herramienta mínimamente invasiva para los médicos, ya que trata la complicación y proporciona una solución de baja tecnología que es potencialmente trasladable a países en desarrollo con pocos recursos.

9. Inhibidores de PARP para el Cáncer de Próstata

Aproximadamente a uno de cada nueve hombres se le diagnosticará cáncer de próstata en su vida. Los inhibidores de PARP (inhibidores farmacológicos para el tratamiento del cáncer) bloquean proteínas llamadas PARP que ayudan a reparar el ADN tumoral dañado en personas con BRCA1 y mutaciones del gen BRCA2. Aunque son conocidos por su éxito en los cánceres de mujeres, se ha demostrado que dos inhibidores de PARP retrasan la progresión del cáncer de próstata en hombres con cáncer refractario y mutaciones en la vía de reparación del ADN. Ambos fueron aprobados para el cáncer de próstata en mayo del 2020.

10. Medicamentos para la Migraña

Durante algún tiempo para aliviar los síntomas de la migraña, se han utilizado medicamentos de usos múltiples como medicamentos para la presión arterial, antidepresivos e inyecciones de Botox para prevenir ataques. Pero estos métodos causaban resultados mixtos. En el 2018, se desarrollaron nuevos medicamentos para ayudar a prevenir el dolor por migraña, estos actúan bloqueando la actividad de una molécula llamada péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP), que se dispara durante una migraña. Prescrito activamente en el 2020, esta nueva clase de medicamento aprobada por la FDA es la primera en ser diseñada específicamente para el tratamiento preventivo de la migraña.

En la Cumbre de Innovación Médica del próximo año, además de la lista anual de los 10 principales, Cleveland Clinic presentará un nuevo premio en honor a su rica historia de innovación y avances en la prestación de atención médica. El premio inaugural se otorgará a un equipo, organización o individuo que haya realizado una contribución significativa a la prestación de atención médica con un enfoque en una o más áreas definidas. Los detalles se darán a conocer a principios del 2021.